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碳水化合物饮食的糖尿病管理的指导方针

发布时间:2018-08-09 17:29:24点击量:153


碳水化合物饮食的糖尿病管理的指导方针(图1)


传统上,低脂肪高碳水化合物饮食各种健康组织已建议由含有55-70%的碳水化合物,15%至20%的蛋白质和脂肪占20-30% [33-35]在高心血管疾病的风险,包括那些与糖尿病和代谢综合征的主题。尽管越来越多的证据表明高碳水化合物饮食的有害影响和限制碳水化合物的潜在好处,饮食会见阻力增加,并没有被赋予各种治疗指南当之无愧的地方。
        然而,美国糖尿病协会(ADA)目前的立场声明,承认饮食中碳水化合物量的重要性:“ 随着方面的碳水化合物对血糖的影响正餐或零食中碳水化合物,总金额更重要的是比源不同“。该组织还同意限制碳水化合物的作用,指出:“ 在2型糖尿病患者的体重保持饮食,单不饱和脂肪代替碳水化合物降低餐后血糖和甘油三酯“,并建议“的碳水化合物和单不饱和脂肪应提供60-70%的能量摄入和能量摄入的碳水化合物和单不饱和脂肪的相对贡献应个体化 “。这可以被视为点头批准限制碳水化合物,但没有给出具体的建议已取得。此外,ADA的建议,根据患者的风险的个体化根据患者的要求,可以提供许多必要的碳水化合物含量的调整灵活性[47]。这也反映了最近的声明从ADA提供45-65%的热量限制饮食中碳水化合物的摄入量限制碳水化合物逐步采用[47]这是低于此前的建议。
结论:低碳水化合物饮食相比更有利,至少在短期内,传统的低脂肪,改善血糖控制,胰岛素的敏感性,血脂异常,糖尿病,降低甘油三酯,增加高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白的修改,以减少动脉粥样硬化的形式。一小时需要的是接受预订限制碳水化合物的好处,并建立供其使用的指导方针,特别强调利用单和多不饱和脂肪的热量平衡的方式来实现,因为这些已经成反比与心血管疾病的风险在不同的研究中。在平均时间,临床试验需要进行分级限制碳水化合物和脂肪的摄入,特别强调对不饱和脂肪,重新审视自己的减肥,血糖控制,胰岛素抵抗和心血管疾病的风险的影响,这是解决目前争议的糖尿病患者的最佳饮食选择。

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